ÉTICA MÉDICA
CRUZ GUTIERREZ ZULEIMA YARENNIS
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SINOPSIS DE CLASE # 11
La
clase transcurrió fundamentalmente en cómo debería ser un sistema de salud
perfecto por así decirle, llegando a deducir que no un sistema de salud
perfecto porque es difícil complacer o beneficiar a todos pues siempre habrá
alguien que se perjudique de alguna manera, por otro lado siempre tendremos
limitaciones una de ellas es el tiempo que siempre resulta corto a la hora de
ver un paciente con alguna enfermedad de base y por otro lado los recursos que
siempre serán limitados en contraposición con lo que puede necesitar un
paciente, ya sea como ayuda diagnostica de su padecimiento o para hacer énfasis
en su tratamiento, porque aun en un sistema de salud basado en la capacidad de
pago de sus clientes como es el caso de la medicina prepagada, que funciona según
la capacidad de pago de sus clientes o pacientes así mismo accederán a los
servicios de salud, desde mi punto de vista aun teniendo una gran capacidad de
pago el sistema de salud por cualquiera que sea posiblemente nunca estará en
equilibrio para abastecer todas las situaciones a las que se puedan enfrentar.
El
profesor planteo tres pilares fundamentales en los que se debe basar un sistema
de salud que son: proveedor, médico y paciente, interactuamos con estos pilares
buscando la mejor combinación posible para tener un sistema de salud ideal, sin
encontrarlo pues es bastante complejo funcionar bien para todos. Además de los
pilares existen otras características que deben existir en estos sistemas como
la autonomía, definida esta por el profesor como la
capacidad
de darme a mí mismo toda la libertad que desee, por tanto mi decisión depende
de otros y la heteronomía, definida esta por el profesor como el pensar por uno
mismo pero siempre existe una relación de poder por lo tanto mi decisión
depende de otros. Otras características son la libertad versus la
responsabilidad siendo estas directamente proporcionales pues a mayor libertad
mayor responsabilidad y a menor libertad menor responsabilidad. Empezamos con
un sistema de salud basado en el proveedor restando importancia a los pacientes
y al médico con todo su grupo de profesionales de la salud, llegando a la
conclusión de que este sistema de salud no es funcional ni viable, pues si
estamos hablando de salud entendemos que es necesario tener una planta física
adecuada y recursos físicos pero para que estos funcionen es indispensable el
talento humano, por tanto no puede ser más importante los recursos que el
personal de salud y menos dejar a un lado los pacientes dado que la medicina se
fundamenta en ellos. Sin embargo resalto que los insumos, recursos, materiales
y plantas físicas adecuadas facilitan el acceso y ayudan al personal de salud a
establecer un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado.
Otro
posible sistema de salud que se planteó está basado en los profesionales de
salud donde todos son importantes pero se destaca al médico y en un segundo
lugar serían los pacientes, este sistema de salud no suena del todo mal pues
una hipótesis podría ser que si se mejoran las condiciones en las que debe trabajar
el personal de salud comparando con los horarios que se deben cumplir y el pago
que reciben, todos sabemos que estos podrían mejorar y si mejoramos las
condiciones de los trabajadores probablemente el trato hacia los pacientes
sería mejor, pero por otro lado podríamos pensar que si mejoran las condiciones
y el pago por sus servicios, aun el tiempo y los recursos siguen siendo
limitados el único perjudicado termina siendo el paciente, el personal de salud
podría perfectamente justificarse en ello y
por
tanto lavarse las manos y dejar sus responsabilidades a otros. Otra opción
podría ser que los profesionales de la salud viendo que cuentan con buen
salario y adecuadas condiciones para trabajar no se preocupen por sus pacientes
porque mientras ellos estén bien, lo demás no importa y entramos nuevamente en
el dilema de a que debemos darle más importancia. Otro tema que se discutió en
este punto fue el tipo de relación que debe tener el medico hacia su paciente o
el paciente hacia el médico y se planteó una relación de autoridad del paciente
sobre el médico, que suena bastante ilógica y poco congruente con el orden de
las cosas, por no funciona, la otra opción es la relación de autoridad
fundamentada del médico ante el paciente, que suena bastante lógica por tanto
el medico podría interferir e influir al paciente con el fin de mejorar su
condición de salud pero hasta donde puede el medico interferir y que tanto debe
el paciente seguir sus indicaciones y recomendaciones.
Por
ultimo desde mi punto de vista el sistema de salud actual en Colombia no
funciona dando prioridad a ningún de los pilares mencionados anteriormente,
lamentablemente no contamos con recursos ni físicos ni de talento humano, pues
las plantas físicas de las instituciones prestadores de servicios en salud se
quedan limitadas ante la demanda que tiene nuestro país y del personal de salud
ni que decir pues son pocos los especialistas con los que contamos actualmente
entonces tenemos inconvenientes como demoras en acceso a citas con
especialistas, tiempo limitado, recursos insuficientes e inequidad en los
servicios. Por tanto los proveedores existen pero siempre buscan su bienestar,
no les importa difundir un medicamento aun sabiendo que este puede poner en
riesgo la vida de los pacientes, por otro lado las condiciones en las que
trabajan hoy en día los profesionales de la salud son bastante lamentables y
tienden a empeorar con el paso de los tiempos. Un sistema de salud ideal para
mi seria aquel en el que los proveedores, médicos y personal de salud fundamentaran
sus
conocimientos
y su atención en los pacientes, pues son por ellos que existe la medicina, todo
acto debería fundamentarse en su bienestar sin embargo se debe garantizar
condiciones favorables para los profesionales donde prime más la autonomía sin
dejar a un lado la heteronomía pues a veces contar con otras opiniones siempre
y cuando estas sean fundamentadas no puede ser del todo malo, tener libertad de
decidir siempre enfocados en que lo que hacemos es un acto de responsabilidad
ante alguien que confía en nosotros y pretende obtener los mejores resultados
ante la situación que lo aqueja.
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