parafrasear para no pensar

Hay estudiantes que en vez de plagiar, dentro de la lógica de no pensar por si mismos ni esforzarse por  elaborar conceptos d manera autónoma, creen no estar plagiando cuando se ponen a parafrasear.  Grave error. Toman algunas frases y las copian de manera casi exacta, cambiando algunas palabras.  Hacen el mínimo esfuerzo personal de interpretar los conceptos del autor .Ejemplo: ( compárenlo con el original, capítulo 7)

Para los Griegos Téchne significaba habilidad, arte, aplicación científica pero con pocos principios teóricos. Tal vez, por ello tanto para Sócrates como para Protágoras Téchne no significaba conocimiento. En la antigüedad la cirugía fue Téchne y al cirujano se le juzgaba en términos de habilidad manual, pues se concebía como algo que había que hacer porque no había nada más que hacer, cuando ya las alternativas terapéuticas se habían acabado, pero hoy en día se valora en términos de conocimiento y responsabilidad, debido a que es una alternativa terapéutica electiva, se ha convertido en un procedimiento mínimamente traumático que resuelve un problema grave. 

Según Rene Dubos la cirugía es la más rica expresión de la ciencia, debido a que abarca todos los diversos aspectos de la humanidad. Como acto implica una decisión rápida y definitiva, además de coraje y heroísmo. La cirugía en el siglo XXI no es solo destreza, es conocimiento para una intervención que tiene como objetivo es un cambio funcional. 

Inglis dice que para conservar el equilibrio de la naturaleza la evolución ofrece alternativas de antídotos contra la enfermedad y el principal es Vix medicatrix naturae “fuerza de la vida” el cual es la capacidad natural para reparar el daño y

plagio

Una estudiante ha decidido tomar frases del texto de FELIZ PATIÑO  y hacerle leves modificaciones, sin citar el texto. Eso es plagio. tiene consecuencias académicas, aunque lo haya hecho sin mala intención. Pero denota poca voluntad de asimilar por si misma el contenido.

 Por ejemplo, la estudiante dice:

En enero a marzo de 1920 y de Enero a Abril de 1921 el director general del colegio Americano de Cirujanos el legendario Franklin H. Martin realizo 2 visitas a Suramérica una a panamá, chile, Perú y Uruguay y la otra a los mismos países incluyendo Brasil estuvo
acompañado por William J. Mayo de Minnesota y por Thomas J. Watkins de Chicago. Escribió un diario de sus viajes a Suramérica donde refleja el interés que el Colegio Americano de Cirujanos ha tenido por la cirugía latinoamericana desde el comienzo de su vida institucional. En cada nación que visito propuso establecer en panamá un Instituto de Medicina Tropical y Preventiva.
Franklin y Mayo concluyeron que la Cirugía Suramericana de los países que visitaron era mejor que la cirugía de los Estados Unidos y como resultado de su viaje llegaron a la convicción de que era benéfico lograr una afiliación entre los cirujanos de Norteamérica y Latinoamérica para ser miembros de comités de credenciales locales para ser recibidos como fellows del college (BECARIOS DEL COLEGIO) sin el requerimiento de un examen y con una cuota anual de 25 dólares y no de 100 dólares que era la cuota de los fellows. Uno de estos becados fue el Dr. Patiño en 1995.

buena sinopsis sobre polaridades del modelo medico

ÉTICA MÉDICA

CRUZ GUTIERREZ ZULEIMA YARENNIS

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SINOPSIS DE CLASE # 11

La clase transcurrió fundamentalmente en cómo debería ser un sistema de salud perfecto por así decirle, llegando a deducir que no un sistema de salud perfecto porque es difícil complacer o beneficiar a todos pues siempre habrá alguien que se perjudique de alguna manera, por otro lado siempre tendremos limitaciones una de ellas es el tiempo que siempre resulta corto a la hora de ver un paciente con alguna enfermedad de base y por otro lado los recursos que siempre serán limitados en contraposición con lo que puede necesitar un paciente, ya sea como ayuda diagnostica de su padecimiento o para hacer énfasis en su tratamiento, porque aun en un sistema de salud basado en la capacidad de pago de sus clientes como es el caso de la medicina prepagada, que funciona según la capacidad de pago de sus clientes o pacientes así mismo accederán a los servicios de salud, desde mi punto de vista aun teniendo una gran capacidad de pago el sistema de salud por cualquiera que sea posiblemente nunca estará en equilibrio para abastecer todas las situaciones a las que se puedan enfrentar.

El profesor planteo tres pilares fundamentales en los que se debe basar un sistema de salud que son: proveedor, médico y paciente, interactuamos con estos pilares buscando la mejor combinación posible para tener un sistema de salud ideal, sin encontrarlo pues es bastante complejo funcionar bien para todos. Además de los pilares existen otras características que deben existir en estos sistemas como la autonomía, definida esta por el profesor como la

capacidad de darme a mí mismo toda la libertad que desee, por tanto mi decisión depende de otros y la heteronomía, definida esta por el profesor como el pensar por uno mismo pero siempre existe una relación de poder por lo tanto mi decisión depende de otros. Otras características son la libertad versus la responsabilidad siendo estas directamente proporcionales pues a mayor libertad mayor responsabilidad y a menor libertad menor responsabilidad. Empezamos con un sistema de salud basado en el proveedor restando importancia a los pacientes y al médico con todo su grupo de profesionales de la salud, llegando a la conclusión de que este sistema de salud no es funcional ni viable, pues si estamos hablando de salud entendemos que es necesario tener una planta física adecuada y recursos físicos pero para que estos funcionen es indispensable el talento humano, por tanto no puede ser más importante los recursos que el personal de salud y menos dejar a un lado los pacientes dado que la medicina se fundamenta en ellos. Sin embargo resalto que los insumos, recursos, materiales y plantas físicas adecuadas facilitan el acceso y ayudan al personal de salud a establecer un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado.

Otro posible sistema de salud que se planteó está basado en los profesionales de salud donde todos son importantes pero se destaca al médico y en un segundo lugar serían los pacientes, este sistema de salud no suena del todo mal pues una hipótesis podría ser que si se mejoran las condiciones en las que debe trabajar el personal de salud comparando con los horarios que se deben cumplir y el pago que reciben, todos sabemos que estos podrían mejorar y si mejoramos las condiciones de los trabajadores probablemente el trato hacia los pacientes sería mejor, pero por otro lado podríamos pensar que si mejoran las condiciones y el pago por sus servicios, aun el tiempo y los recursos siguen siendo limitados el único perjudicado termina siendo el paciente, el personal de salud podría perfectamente justificarse en ello y

por tanto lavarse las manos y dejar sus responsabilidades a otros. Otra opción podría ser que los profesionales de la salud viendo que cuentan con buen salario y adecuadas condiciones para trabajar no se preocupen por sus pacientes porque mientras ellos estén bien, lo demás no importa y entramos nuevamente en el dilema de a que debemos darle más importancia. Otro tema que se discutió en este punto fue el tipo de relación que debe tener el medico hacia su paciente o el paciente hacia el médico y se planteó una relación de autoridad del paciente sobre el médico, que suena bastante ilógica y poco congruente con el orden de las cosas, por no funciona, la otra opción es la relación de autoridad fundamentada del médico ante el paciente, que suena bastante lógica por tanto el medico podría interferir e influir al paciente con el fin de mejorar su condición de salud pero hasta donde puede el medico interferir y que tanto debe el paciente seguir sus indicaciones y recomendaciones.

Por ultimo desde mi punto de vista el sistema de salud actual en Colombia no funciona dando prioridad a ningún de los pilares mencionados anteriormente, lamentablemente no contamos con recursos ni físicos ni de talento humano, pues las plantas físicas de las instituciones prestadores de servicios en salud se quedan limitadas ante la demanda que tiene nuestro país y del personal de salud ni que decir pues son pocos los especialistas con los que contamos actualmente entonces tenemos inconvenientes como demoras en acceso a citas con especialistas, tiempo limitado, recursos insuficientes e inequidad en los servicios. Por tanto los proveedores existen pero siempre buscan su bienestar, no les importa difundir un medicamento aun sabiendo que este puede poner en riesgo la vida de los pacientes, por otro lado las condiciones en las que trabajan hoy en día los profesionales de la salud son bastante lamentables y tienden a empeorar con el paso de los tiempos. Un sistema de salud ideal para mi seria aquel en el que los proveedores, médicos y personal de salud fundamentaran sus

conocimientos y su atención en los pacientes, pues son por ellos que existe la medicina, todo acto debería fundamentarse en su bienestar sin embargo se debe garantizar condiciones favorables para los profesionales donde prime más la autonomía sin dejar a un lado la heteronomía pues a veces contar con otras opiniones siempre y cuando estas sean fundamentadas no puede ser del todo malo, tener libertad de decidir siempre enfocados en que lo que hacemos es un acto de responsabilidad ante alguien que confía en nosotros y pretende obtener los mejores resultados ante la situación que lo aqueja.

texto excesivamente personal

A continuación un texto excesivamente personal en el que aunque el estudiante habla abierta y honestamente, olvida que en las sinopsis hay que entrar en materia y explicar conceptos de la clase o de las lecturas.

Esta sinopsis será muy corta, muy corta porque a pesar de que se hace de una lectura muy larga de muchos capítulos ya saben que nos les voy a trascribir el libro y mucho menos hacerles un resumen de lo que leí, es absurdo, vengo a contarles solo una cosa importante, una cosa que debes saber y que deben entender, porque me parece fundamental y esta lectura me hizo entender, por eso solo hare énfasis en eso, les hablare del título de doctor.

Cuando se nos da el título de doctor somos profesionales, salimos a trabajar y a ayudar como médico a muchas personas, finalmente cumplimos nuestra meta, finalmente nuestros sueños. A donde voy con todo esto, quiero referirme a que eso que acabo de decir es lo único que la gente ve, es lo único que la gente nota y cree, el doctor. Ninguno de ustedes se a preguntado qué tiene que hacer una persona para llegar a ser doctor, ninguno de usted sabe cuántos sacrificios tuvo que hacer esa persona para llegar a tener el título de doctor.

Ustedes se preguntarán que tiene eso de importante. Pues les comento que la carrera de medicina es tan dura que esas personas tienes que volverse esclavos de la carrera, se pierde la Juventud entera porque las cosas que se hacen cuando se es joven no se pueden hacer porque estas metido en un hospital, día y noche, aprendiendo y luchando por ese título como médico, pierdes a tu familia porque ellos siguen su vida normal pero estas personas ya casi no las pueden ver por el poco tiempo libre que tienen. Esta lectura hace énfasis en esos sacrificios y en como ese título de médico vale mucho, y las personas que son doctores también porque somos los únicos conocedores de la medicina, los únicos con cualidades como creatividad intelectual, entre otras cosas. Es decir, casi son dios.

Todos esto se los digo para hacer énfasis en dos cosas, ¿realmente vale la pena perder tanto para ser médico? Esta carrera no es un juego así que deben tomarla enserio y si están dispuestos a perder todo lo que perderán deben hagan que valga la pena y sean los mejores, gánense ese título de doctor con el sudor de su frente, que todos vean que sí pudieron, pero
jamás olviden eso, jamás olviden lo que fueron antes de ese título, porque la lectura solo hablaba de lo superior que son los médicos y de como ellos son más que el resto, tal vez sea verdad pero ustedes no pueden tratar así a las demás personas, ustedes siempre debe pensar como ese muchacho o muchacha que quería ese título, que perdió su juventud, la perdió porque la cambio por sabiduría, así que sean sabios siempre, esa en la finalidad, compórtense como sabios, compórtense como ese muchacho que ya es doctor pero no actúa como tal, ese doctor que actúa como humano.

polaridades del modelo médico

sinopsis extensa, bien redactada, hecha a conciencia

CLAUDIA LORENA MARTINEZ AVENDAÑO

COD 61120088  C.C. 1020787040

GRUPO 9HA

SINOPSIS 11. CLASE #6

El modelo médico ha venido cambiando a través de los años, desde el método tradicional practicado por el padre de la medicina Hipócrates de Cos hasta los tiempos modernos donde el secreto de una buena práctica médica supone estar en la innovación de técnicas y de herramientas diseñadas para la eficiencia y efectividad del propósito médico.

Pueden llegar a existir diferentes tipos de modelos médicos, pero entonces antes de empezar a mencionarlos debemos definir ¿Qué es un modelo médico? Este es definido como el enfoque desde el diagnóstico hasta el tratamiento de una enfermedad en el que el propósito del médico se centra bienestar del paciente, teniendo en cuenta la historia médica y la exploración física junto con las pruebas diagnósticas que permiten identificar y tratar una enfermedad específica, sin embargo, esta sería la definición del modelo médico tradicional ya que en la actualidad no solo debemos tener en cuenta al médico y al paciente sino también al proveedor, en el caso de nuestro país a las entidades promotoras de salud que son las que en realidad hoy por hoy dirigen la práctica médica en casi su totalidad, restando importancia a la autonomía del médico e incluso en ocasiones a la voluntad del paciente, todo esto claro con fines de preservar los recursos económicos del país y soportar las necesidades de aquellos menos favorecidos económicamente con la de aquellos con más capacidad de recursos; siendo así me gustaría profundizar y ejemplificar un poco más en cuanto al modelo médico tradicional y el moderno.

Es bien sabido que anteriormente los médicos estaban en la búsqueda constante del bienestar del paciente, de la cura para sus diversas enfermedades e incluso con este mismo fin intentaban buscar una causa para el origen de la enfermedad y fue así como finalmente lograron desarrollar tantas teorías que aún en días actuales utilizamos como lo es por ejemplo la teoría de la causalidad, la cual en principio fue descrita por Koch-Henle en 1887 determinando que en toda enfermedad infecciosa existe un microorganismo que da su etiología pero no fue sino hasta cuando Bradford-Hill descubrió que las enfermedades no infecciosas también podrían estar asociadas a factores de riesgo y así mismo podrían ser prevenibles, y este es solo un ejemplo de tantos de aquellas cosas que aún en la actualidad usamos que fueron desarrolladas por médicos bajo influencias del método tradicional en el que la relación existía casi que exclusivamente entre el médico y el paciente claro sin dejar de un lado la familia del mismo, pero podemos ver como el panorama hoy ha cambiado en muchos aspectos. Para empezar ya la relación médico paciente también debe incluir al Sistema general de seguridad social en salud, que es en nuestro caso el proveedor, este limita en varios aspectos una adecuada praxis médica, desde el tiempo de atención al paciente el cual es mínimo comparado a lo que realmente se necesita para realizar un buen interrogatorio respondiendo adecuadamente a todas las inquietudes del paciente, también evita que el médico este en libertad de solicitar todos los paraclínicos necesarios para el diagnóstico de alguna enfermedad porque en ocasiones es solo el especialista quien tiene el derecho de hacer ciertos diagnósticos, evitando así el desarrollo de su autonomía como profesionales promoviendo la heteronomía infringida por las reglas que impone el sistema, así mismo, el sistema selecciona los medicamentos que se pueden formular y aquellos que tienen restricción o que si se envían se debe dar una buena justificación clínica del por qué la cual no puede ser solamente porque el médico haya determinado que esa era la mejor conducta. En mi opinión personal no se puede estar en contra de ninguno de los dos modelos ya que permiten cada uno a su manera beneficios distintos para los pacientes y haciendo énfasis en el moderno aunque tenemos muchos motivos para criticarlo es una buena opción para un país sin recursos, par aun país en crisis, para un país en desarrollo como lo es el nuestro, el problema no radica únicamente en las reglas que fundamentan este sistema de seguridad social en salud sino en la corrupción y ambición que existe por parte de las entidades promotoras de salud que lo que logran es retrasar los servicios de atención prioritaria a los pacientes e incluso robar los recursos que equivocadamente creemos que pertenecen al estado y en realidad son los recursos que aquellos con capacidad de contribuir para dar servicio a aquellos menos favorecidos económicamente en nuestro país; por otro lado haciendo un poco de hincapié al método tradicional debemos resaltar que la prioridad de este no se basaba en cuántos recursos se gastaban o en cuanto duraba una consulta médica sino en velar por la mejoría clínica del paciente, en su oportuno y acertado diagnóstico y en un eficiente tratamiento, de aquí las palabras del sabio Hipócrates en el juramento que aunque este modificado aún hacemos al momento de graduarnos, el juramento hipocrático, donde se hace énfasis en que el fin único de la práctica médica es el bienestar y mejoría del estado de salud del paciente, resaltando incluso el hecho de que antiguamente no se trabajaba en medicina con el propósito de recibir bienes económicos a cambio, lo cual en la actualidad siendo sensatos no solo es un error del sistema sino también de los médicos, es cierto que en esta época no se puede trabajar gratuitamente porque si fuese así tampoco tendríamos suficientes recursos para vivir o sobrevivir en un mundo tan capitalista como lo es este, pero otra cosa muy diferente es caer en la ambición de no cobrar lo justo por el trabajo sino pedir altas remuneraciones por nuestra labor, una labor que queda realizada a medias por las limitaciones ya mencionadas anteriormente, no obstante esto se vio hace aproximadamente 60 años donde los médicos ganaban altas sumas de dinero pero realizaban su trabajo como debe ser hasta donde sabemos y sin presiones ni limitaciones gubernamentales; adicional a todo esto debemos tener en cuenta la llegada de la tecnología al campo de la medicina lo cual ha permitido avances grandes sobre todo en materia biomolecular y genética, pero poniendo barreras entre la relación médico paciente, si me es preguntado con qué modelo estoy más de acuerdo, sin duda pensaría que debe ser una fusión entre los dos, el modelo tradicional que permitía autonomía medica con un enfoque único en el bienestar del paciente y el modelo moderno que nos permite innovar en métodos de diagnóstico y tratamiento, pero esto sería lo único que rescataría del modelo médico actual la posible utilización de tecnología, en materia de enfoque y prioridad del médico, satisfacción del paciente y relación médico paciente sin duda escogería el método tradicional.

Daniela pinilla reflexiona sobre la vocación médica

 Buena , honesta y muy personal esta reflexión:

El Médico

La película de la que quiero hablar hoy cuenta la extraordinaria epopeya de Robert Cole en su afán por convertirse en médico para sanar a la gente, ya que desde pequeño tiene un don que le permite saber el estado de salud de la gente con sólo cogerle las manos.

Empiezo opinando que cualquier profesión, oficio o condición merecen el mismo respeto y consideración, pero no todas las actividades exigen de quien las practica tanta grandeza moral como la medicina porque los médicos en el empeño de sus quehaceres inciden en lo más preciado que tienen los seres humanos; su vida y su salud.

Una frase que destaco mucho fue la dicha a Rob por uno de sus maestros: «…y aunque estudiaras medicina durante más de una vida acudirían a ti gente cuyas enfermedades son misterios». Hace más de 50 años la medicina escasamente tecnificada y con remedios terapéuticos poco eficaces condicionaba que la muerte no fuera una decisión humana demandante al médico y, por tanto, no existían fundamentos para planificar el proceso de morir y se experimentaba con los cuerpos como vimos en la película y aunque s sabido por todos, que los médicos cristianos se guiaban por los textos griegos y romanos, sin abrir jamás un cuerpo muerto, lo que consideraban una profanación. A lo más que llegaban es a hacer prácticas con cadáveres de cerdos, ya que pensaban que su anatomía era igual a la del hombre. Bien, pues los médicos musulmanes iban más allá. De ahí que dichos médicos fueran muy apreciados en las cortes europeas y en la papal. En esta película vemos como se experimentaba con cuerpos y el mismo protagonista describió todo su proceso después de vivir su propia enfermedad, sabiendo que esto en el futuro iba a ayudar a curar a muchas personas que padecerían esta misma.

A menudo nos olvidamos que el paciente no debe ser un ‘caso clínico’ o una enfermedad, ni un conjunto de órganos dañados, funciones deterioradas o emociones trastornadas. Es un ser humano, una persona, temerosa y esperanzada que necesita alivio y confianza.

Me pude dar cuenta que mi forma de ver la medicina cambio, puesto a partir de ahora no solo seré medico sino que también debe importarnos el lado humano de cada individuo el tener la suficiente fortaleza para lograr nuestros ideales y aunque así sean los más difíciles de alcanzar podremos lograrlos a bases de esfuerzos y de dedicación ese es el ejemplo que nos deja Rob J. Cole el niño huérfano que pasa a ser aprendiz de cirujano barbero y en su crecimiento no solo crece físicamente sino también como persona y de pensamiento hasta alcanzar sus ideales y su buena fortuna y deseo por la medicina lo llevan a colocarse entre unos de los mejores médicos de Londres, más su pasión es el que lo impulso a lograr tal hecho.

Por eso, esta historia es un gran ejemplo de perseverancia y tenacidad y un ejemplo de que si nacemos con un don aunque tengamos todos los obstáculos del mundo con perseverancia y pasión se pueden lograr cosas inimaginadas.